Ιατρικός φάκελος: Ποιά τα δικαιώματα μας και πώς ζητούμε αντίγραφο

Χρειαζόμαστε αποτελέσματα εξετάσεων από προηγούμενη νοσηλεία, θέλουμε να συμβουλευτούμε άλλον γιατρό ή επιθυμούμε να γνωρίζουμε ακριβώς ποιες πληροφορίες έχουν καταχωριστεί στον ιατρικό μας φάκελο. Μπορεί το νοσηλευτήριο να αρνηθεί να μας δώσει αντίγραφο; Χρειάζεται να εξηγήσουμε γιατί το ζητούμε; Και τι κάνουμε εάν δεν λάβουμε απάντηση;

Στην Κύπρο, η πρόσβαση του ασθενούς στον ιατρικό του φάκελο αποτελεί κατοχυρωμένο δικαίωμα. Η νομοθεσία προβλέπει ότι ο ασθενής μπορεί να ενημερώνεται για τα στοιχεία που τηρούνται σχετικά με την υγεία του και να λαμβάνει αντίγραφα ή αποσπάσματα των σχετικών αρχείων.

Το δικαίωμα αυτό δεν περιορίζεται στις πληροφορίες που εμφανίζονται ηλεκτρονικά μέσω του ΓεΣΥ.

Τι περιλαμβάνει ο ιατρικός φάκελος;

Ο ιατρικός φάκελος συγκεντρώνει πληροφορίες που αφορούν την κατάσταση της υγείας του ασθενούς και τις υπηρεσίες που του έχουν παρασχεθεί.

Ανάλογα με την περίπτωση, μπορεί να περιλαμβάνει ιατρικό ιστορικό, διαγνώσεις, εργαστηριακά αποτελέσματα, απεικονιστικές εξετάσεις, ιατρικές γνωματεύσεις, στοιχεία νοσηλείας, χειρουργικές επεμβάσεις και φαρμακευτική αγωγή.

Ο ασθενής μπορεί να ζητήσει συγκεκριμένα έγγραφα ή αντίγραφο του αρχείου που τον αφορά.

Δεν είναι απαραίτητο να περιοριστεί σε ένα εξιτήριο, εφόσον χρειάζεται περισσότερες πληροφορίες.

Πού υποβάλλουμε το αίτημα;

Το πρώτο βήμα είναι να επικοινωνήσουμε με το νοσηλευτήριο ή τον επαγγελματία υγείας που τηρεί το αρχείο.

Στα νοσηλευτήρια μπορούμε να ζητήσουμε πληροφορίες από το αρμόδιο τμήμα ιατρικών αρχείων ή τη διοίκηση.

Για να υπάρχει σαφής καταγραφή, είναι προτιμότερο το αίτημα να υποβληθεί γραπτώς.

Σε αυτό αναφέρουμε τα στοιχεία ταυτοποίησής μας, τα έγγραφα που ζητούμε και, εφόσον είναι γνωστές, τις ημερομηνίες νοσηλείας ή εξέτασης.

Μπορούμε επίσης να ζητήσουμε να μας ενημερώσουν με ποιον τρόπο θα παραλάβουμε τα αντίγραφα.

Ο παροχέας ενδέχεται να ζητήσει επιβεβαίωση της ταυτότητάς μας, ώστε να διασφαλιστεί ότι τα ευαίσθητα ιατρικά δεδομένα δεν θα παραδοθούν σε μη εξουσιοδοτημένο πρόσωπο.

Χρειάζεται να εξηγήσουμε γιατί ζητούμε τον φάκελό μας;

Κατά κανόνα, όχι.

Το δικαίωμα πρόσβασης στα προσωπικά μας δεδομένα δεν εξαρτάται από το εάν σκοπεύουμε να αλλάξουμε γιατρό, να ζητήσουμε δεύτερη γνώμη ή απλώς να διατηρήσουμε αντίγραφο του αρχείου μας.

Μάλιστα, η κυπριακή νομοθεσία αναγνωρίζει ρητά το δικαίωμα του ασθενούς να ζητήσει δεύτερη ιατρική γνώμη και να εφοδιαστεί για τον σκοπό αυτό με αντίγραφο του ιατρικού του αρχείου, περιλαμβανομένης ιατρικής έκθεσης.

Πόσο χρόνο έχει το νοσηλευτήριο για να απαντήσει;

Όταν το αίτημα υποβάλλεται στο πλαίσιο του δικαιώματος πρόσβασης σε προσωπικά δεδομένα, εφαρμόζονται οι προβλεπόμενες προθεσμίες του Γενικού Κανονισμού Προστασίας Δεδομένων (GDPR).

Ο υπεύθυνος επεξεργασίας οφείλει, κατά κανόνα, να απαντήσει χωρίς αδικαιολόγητη καθυστέρηση και το αργότερο εντός ενός μηνός από την παραλαβή του αιτήματος.

Σε σύνθετες περιπτώσεις, η προθεσμία μπορεί να παραταθεί κατά δύο επιπλέον μήνες, με σχετική ενημέρωση του αιτητή εντός του πρώτου μήνα.

Πρέπει να πληρώσουμε;

Σύμφωνα με τον GDPR, το πρώτο αντίγραφο των προσωπικών δεδομένων που αποτελούν αντικείμενο επεξεργασίας παρέχεται, κατά κανόνα, χωρίς χρέωση.

Για πρόσθετα αντίγραφα μπορεί να επιβληθεί εύλογο τέλος, το οποίο ανταποκρίνεται στο διοικητικό κόστος.

Εάν το αίτημα αφορά ειδικές υπηρεσίες πέραν της χορήγησης αντιγράφου των υφιστάμενων δεδομένων, ενδέχεται να ισχύουν διαφορετικές διαδικασίες.

Μπορεί το νοσηλευτήριο να αρνηθεί;

Το δικαίωμα πρόσβασης δεν είναι απόλυτο, αλλά οι περιορισμοί πρέπει να στηρίζονται στη νομοθεσία.

Ο περί Δικαιωμάτων των Ασθενών Νόμος προβλέπει συγκεκριμένες περιπτώσεις περιορισμού της πρόσβασης, μεταξύ άλλων όταν η αποκάλυψη πληροφοριών ενδέχεται να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στην υγεία του ασθενούς ή να αποκαλύψει προστατευόμενες πληροφορίες τρίτων προσώπων.

Αυτό δεν σημαίνει ότι ένα νοσηλευτήριο μπορεί να απορρίπτει αυθαίρετα αιτήματα.

Εάν η πρόσβαση περιοριστεί, ο ασθενής μπορεί να ζητήσει να ενημερωθεί για τη νομική βάση της απόφασης.

Τι κάνουμε εάν δεν λάβουμε απάντηση;

Εάν το νοσηλευτήριο δεν ανταποκριθεί στο αίτημα ή θεωρούμε ότι περιορίστηκε αδικαιολόγητα η πρόσβασή μας, μπορούμε να απευθυνθούμε στον υπεύθυνο προστασίας δεδομένων του παροχέα, όπου υπάρχει.

Μπορούμε επίσης να υποβάλουμε καταγγελία στο Γραφείο της Επιτρόπου Προστασίας Δεδομένων Προσωπικού Χαρακτήρα, το οποίο είναι αρμόδιο για ζητήματα εφαρμογής της νομοθεσίας προστασίας προσωπικών δεδομένων.

Για ζητήματα που αφορούν γενικότερα την προστασία των δικαιωμάτων των ασθενών λειτουργεί και ο θεσμός του Συνηγόρου του Ασθενούς.

Τι πρέπει να θυμόμαστε

Ο ιατρικός φάκελος περιλαμβάνει ιδιαίτερα ευαίσθητες πληροφορίες για την υγεία μας. Το γεγονός ότι τα αρχεία τηρούνται από νοσηλευτήριο ή γιατρό δεν σημαίνει ότι ο ασθενής στερείται το δικαίωμα πρόσβασης σε αυτά.

Μπορούμε να ζητήσουμε αντίγραφα των ιατρικών μας δεδομένων και να τα χρησιμοποιήσουμε, μεταξύ άλλων, για να λάβουμε δεύτερη ιατρική γνώμη.