ΟΑΥ: Νομοσχέδιο για αυστηρότερες ποινές σε παρόχους και δικαιούχους για καταχρήσεις στο ΓεΣΥ – Τι προνοεί

Νομοσχέδιο για την αυστηροποίηση των ποινών σε περιπτώσεις καταχρήσεων στο Γενικό Σύστημα Υγείας προωθεί ο Οργανισμός Ασφάλισης Υγείας. Η αντιμετώπιση των καταχρήσεων τόσο από παρόχους όσο και από δικαιούχους αποτελεί μία από τις βασικές προτεραιότητες του ΟΑΥ, ο οποίος επιδιώκει την ενίσχυση του υφιστάμενου πλαισίου κυρώσεων.

Το Μέλος του Διοικητικού Συμβουλίου του ΟΑΥ και πρόεδρος της Ad Hoc Επιτροπής για θέματα στελέχωσης, Κυριάκος Δρουσιώτης, ανέφερε ότι η αντιμετώπιση του προβλήματος της στελέχωσης προωθείται σε συνεργασία με το Υπουργείο Οικονομικών, σημειώνοντας ότι η προσπάθεια έτυχε της υποστήριξης και της θετικής ανταπόκρισης του Υπουργού Οικονομικών.

Η Επιτροπή συστάθηκε το 2023 με όρους εντολής τη στελέχωση του ΟΑΥ, καθώς και την αξιολόγηση των διαδικασιών ελέγχου και των γραμμών άμυνας του Διοικητικού Συμβουλίου. Σε αυτή συμμετέχουν εκπρόσωποι των Υπουργείων Οικονομικών και Υγείας, εκπρόσωπος της Κυβέρνησης, εκπρόσωπος των ασθενών (ΟΣΑΚ) και εκπρόσωπος των εργοδοτικών οργανώσεων (ΟΕΒ). Από το 2026 η Επιτροπή μετονομάστηκε σε Επιτροπή Ανθρώπινου Δυναμικού.

Ιδιαίτερη βαρύτητα δίδεται από τον ΟΑΥ στην αντιμετώπιση φαινομένων κατάχρησης. Όπως ανέφερε ο κ. Δρουσιώτης, στόχος είναι η ενίσχυση των ελέγχων και της αποτρεπτικότητας, ώστε να αντιμετωπίζονται αποτελεσματικότερα παραβάσεις που αφορούν τόσο παροχείς όσο και δικαιούχους.

Στο πλαίσιο αυτό, ο ΟΑΥ προώθησε προς το Υπουργείο Υγείας Τροποποιητικό Νομοσχέδιο, το οποίο περιλαμβάνει, μεταξύ άλλων, πρόνοιες για αυστηρότερες ποινές και ενισχυμένους ελέγχους.

Ενδεικτικά, σε περίπτωση κατά την οποία πρόσωπο παρέχει εσκεμμένα ψευδείς ή ανακριβείς δηλώσεις για σκοπούς εγγραφής του στο ΓεΣΥ, προτείνεται, βάσει του άρθρου 61(2) του περί Γενικού Συστήματος Υγείας Νόμου, η αύξηση της χρηματικής ποινής από €3.500 σε €8.000.

Παράλληλα, προτείνεται η προσθήκη πρόνοιας που θα επιτρέπει την επιβολή ποινής φυλάκισης μέχρι δύο έτη.

Αυστηρότερες είναι και οι προτεινόμενες κυρώσεις για τους παροχείς.

Συγκεκριμένα, το διοικητικό πρόστιμο που δύναται να επιβάλει ο ΟΑΥ, σύμφωνα με το άρθρο 63 του Νόμου, σε περίπτωση διαπίστωσης παράβασης της νομοθεσίας του ΓεΣΥ, προτείνεται να αυξηθεί από €30.000 σε €300.000.

Σε περίπτωση συνέχισης της παράβασης, προβλέπεται επιπλέον δυνατότητα επιβολής διοικητικού προστίμου που δεν θα υπερβαίνει τις €600.000.

Σύμφωνα με τον κ. Δρουσιώτη, η εντατικοποίηση των ελέγχων σε συνδυασμό με την αύξηση των προβλεπόμενων ποινών αναμένεται να συμβάλουν σημαντικά στη μείωση των φαινομένων κατάχρησης.

Ο ίδιος σημείωσε ότι υπάρχουν πολλά ζητήματα τα οποία έχουν εντοπιστεί, καταγραφεί και ιεραρχηθεί από το Διοικητικό Συμβούλιο, το οποίο, όπως ανέφερε, εργάζεται μεθοδικά και με στρατηγική για τη βελτίωση της λειτουργίας του Οργανισμού.

Παράλληλα, υπογράμμισε την ανάγκη περαιτέρω βελτίωσης των διαδικασιών, επισημαίνοντας ότι πρόκειται για ένα σχετικά νεοσύστατο Σύστημα Υγείας, ο προϋπολογισμός του οποίου έχει περίπου διπλασιαστεί από το 2019 μέχρι το 2026.

Στόχος του ΟΑΥ είναι, μέσα από την ενίσχυση του ανθρώπινου δυναμικού, την αυστηροποίηση των κυρώσεων και την εντατικοποίηση των ελέγχων, να ενισχυθούν οι μηχανισμοί εποπτείας και να περιοριστούν φαινόμενα καταχρήσεων, διασφαλίζοντας την αποτελεσματικότερη και ορθότερη λειτουργία του ΓεΣΥ.

ΚΥΠΕ