Ευρωπαϊκή Κάρτα Υγείας: Τι καλύπτει στο εξωτερικό

Αρρωστήσαμε ή χρειαστήκαμε γιατρό ενώ βρισκόμαστε στο εξωτερικό; Η Ευρωπαϊκή Κάρτα Ασφάλισης Ασθενείας εξασφαλίζει στους δικαιούχους του ΓεΣΥ πρόσβαση σε ιατρικά αναγκαία περίθαλψη σε 32 ευρωπαϊκές χώρες.

Εκδίδεται δωρεάν στην Κύπρο, αλλά δεν σημαίνει ότι όλες οι ιατρικές υπηρεσίες παρέχονται χωρίς χρέωση. Πού υποβάλλουμε αίτηση, τι καλύπτεται και τι πρέπει να γνωρίζουμε πριν ταξιδέψουμε;

Ένα ατύχημα, μια ξαφνική ασθένεια ή η επιδείνωση ενός χρόνιου προβλήματος υγείας μπορούν να ανατρέψουν τον προγραμματισμό ενός ταξιδιού. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η Ευρωπαϊκή Κάρτα Ασφάλισης Ασθενείας (ΕΚΑΑ) μπορεί να αποδειχθεί ιδιαίτερα χρήσιμη.

Σύμφωνα με το Υπουργείο Υγείας, η κάρτα παρέχει πρόσβαση σε ιατρικά αναγκαία περίθαλψη κατά την προσωρινή παραμονή σε άλλη ευρωπαϊκή χώρα, με τους ίδιους όρους και το ίδιο κόστος που ισχύουν για τους ασφαλισμένους της χώρας αυτής.

Ποιοι δικαιούνται την κάρτα;

Όλοι οι δικαιούχοι του Γενικού Συστήματος Υγείας (ΓεΣΥ) δικαιούνται να εκδώσουν Ευρωπαϊκή Κάρτα Ασφάλισης Ασθενείας.

Η έκδοσή της είναι δωρεάν.

Η κάρτα είναι ατομική. Επομένως, όταν ταξιδεύει μια οικογένεια, κάθε μέλος χρειάζεται τη δική του κάρτα, περιλαμβανομένων των παιδιών.

Σε ποιες χώρες ισχύει;

Η ΕΚΑΑ μπορεί να χρησιμοποιηθεί στις 27 χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης και επιπλέον:

• Στην Ισλανδία.
• Στο Λιχτενστάιν.
• Στη Νορβηγία.
• Στην Ελβετία.
• Στο Ηνωμένο Βασίλειο.

Η κάλυψη αφορά προσωρινή παραμονή, όπως διακοπές, επαγγελματικά ταξίδια ή σπουδές, υπό τις προϋποθέσεις που ισχύουν για τον ασφαλισμένο.

Πώς εκδίδουμε την κάρτα;

Βήμα 1: Συμπληρώνουμε την αίτηση για έκδοση Ευρωπαϊκής Κάρτας Ασφάλισης Ασθενείας.

Βήμα 2: Υποβάλλουμε την αίτηση σε οποιοδήποτε Κέντρο Εξυπηρέτησης του Πολίτη (ΚΕΠ) ή Κέντρο Πολίτη (ΚΕΠΟ) των Κυπριακών Ταχυδρομείων.

Βήμα 3: Ακολουθούμε τις οδηγίες της αρμόδιας υπηρεσίας για την παραλαβή της κάρτας.

Η αίτηση διατίθεται στην επίσημη ιστοσελίδα του Υπουργείου Υγείας.

Καλό είναι η διαδικασία να γίνεται αρκετά πριν από την αναχώρηση, ώστε να υπάρχει χρόνος για την έκδοση και την παραλαβή της.

Τι ακριβώς καλύπτει;

Η κάρτα καλύπτει την ιατρικά αναγκαία περίθαλψη που δεν μπορεί να περιμένει μέχρι την επιστροφή του ασφαλισμένου στην Κύπρο.

Η κάλυψη δεν περιορίζεται αποκλειστικά στα επείγοντα περιστατικά.

Μπορεί, για παράδειγμα, να αφορά την αντιμετώπιση ξαφνικής ασθένειας, την επιδείνωση προϋπάρχουσας πάθησης ή αναγκαία φροντίδα που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη.

Για ορισμένες εξειδικευμένες θεραπείες χρόνιων παθήσεων, όπως η αιμοκάθαρση, χρειάζεται προηγούμενη συνεννόηση με τη μονάδα περίθαλψης στη χώρα προορισμού, ώστε να διασφαλιστεί η διαθεσιμότητα της υπηρεσίας.

Θα πληρώσουμε για την εξέταση;

Αυτό εξαρτάται από τη χώρα στην οποία βρισκόμαστε.

Η Ευρωπαϊκή Κάρτα δεν εξασφαλίζει αυτόματα δωρεάν περίθαλψη.

Εάν οι ασφαλισμένοι της συγκεκριμένης χώρας καταβάλλουν συμμετοχή για μια ιατρική υπηρεσία, η ίδια χρέωση μπορεί να ισχύει και για τον κάτοχο της κάρτας.

Σε ορισμένες χώρες ενδέχεται να χρειαστεί να πληρώσουμε αρχικά και να ακολουθήσουμε τη διαδικασία επιστροφής εξόδων.

Μπορούμε να πάμε σε ιδιωτικό νοσοκομείο;

Η ΕΚΑΑ αφορά υπηρεσίες που παρέχονται στο πλαίσιο του δημόσιου συστήματος υγειονομικής περίθαλψης της χώρας επίσκεψης.

Δεν καλύπτει αυτομάτως την περίθαλψη σε ιδιωτικό νοσηλευτήριο που λειτουργεί εκτός του συστήματος αυτού.

Γι’ αυτό, πριν από μια μη επείγουσα επίσκεψη, είναι χρήσιμο να επιβεβαιώνουμε ότι ο συγκεκριμένος πάροχος αποδέχεται την Ευρωπαϊκή Κάρτα.

Τι γίνεται με την εγκυμοσύνη και τις χρόνιες παθήσεις;

Η κάρτα μπορεί να καλύπτει ιατρικά αναγκαίες υπηρεσίες που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη, τον τοκετό και προϋπάρχουσες παθήσεις.

Ωστόσο, δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για ταξίδι που πραγματοποιείται ειδικά με σκοπό τη λήψη προγραμματισμένης θεραπείας.

Για την προγραμματισμένη περίθαλψη στο εξωτερικό εφαρμόζονται διαφορετικές διαδικασίες, οι οποίες μπορεί να απαιτούν προηγούμενη έγκριση.

Τι δεν καλύπτει η κάρτα;

Η Ευρωπαϊκή Κάρτα Ασφάλισης Ασθενείας:

• Δεν αντικαθιστά την ιδιωτική ταξιδιωτική ασφάλιση.
• Δεν καλύπτει αυτομάτως ιδιωτική ιατρική περίθαλψη.
• Δεν καλύπτει τον επαναπατρισμό ή το κόστος επιστροφής στην Κύπρο για ιατρικούς λόγους.
• Δεν καλύπτει θεραπεία όταν ο βασικός σκοπός του ταξιδιού είναι η λήψη της συγκεκριμένης περίθαλψης.
• Δεν εγγυάται ότι όλες οι υπηρεσίες θα είναι δωρεάν.

Τι κάνουμε αν χρειαστούμε γιατρό στο εξωτερικό;

Αναζητούμε πάροχο που συμμετέχει στο δημόσιο σύστημα υγείας της χώρας στην οποία βρισκόμαστε και επιδεικνύουμε την Ευρωπαϊκή Κάρτα μαζί με τα απαιτούμενα στοιχεία ταυτοποίησης.

Εάν χρειαστεί να πληρώσουμε, κρατούμε τις αποδείξεις και τα σχετικά ιατρικά έγγραφα, καθώς μπορεί να απαιτηθούν για αίτημα επιστροφής εξόδων.

Οι κανόνες και οι διαδικασίες διαφέρουν από χώρα σε χώρα.

Το σημαντικότερο είναι να έχουμε εκδώσει την κάρτα πριν από το ταξίδι και να γνωρίζουμε ότι μας εξασφαλίζει πρόσβαση στην αναγκαία περίθαλψη με τους όρους της χώρας που επισκεπτόμαστε, όχι απαραίτητα χωρίς καμία οικονομική επιβάρυνση.