Τα οικονομικά δεδομένα του Οργανισμού Κρατικών Υπηρεσιών Υγείας, τα τεράστια ελλείμματα και οι οφειλές εκατομμυρίων προς το Κράτος διαγράφουν μέλλον ζοφερό, σύμφωνα με τον Γενικό Ελεγκτή Οδυσσέα Μιχαηλίδη, ο οποίος σε επιστολή που απέστειλε στην Κοινοβουλευτική Επιτροπή Υγείας, ζητά την παρέμβαση της Βουλής, ώστε να αποφευχθούν «εφιαλτικά σενάρια καταναγκαστικού ξεπουλήματος των δημόσιων νοσηλευτηρίων». Ο Γενικός Ελεγκτής, υποστηρίζει παράλληλα ότι, «ακόμα κι αν τα επόμενα χρόνια ακολουθηθεί μια απόλυτα συνετή διαχείριση, δεν θα είναι πραγματικά εφικτή η πλήρης εξάλειψη ελλειμμάτων» του Οργανισμού.
Στην επιστολή του ο Οδυσσέας Μιχαηλίδης, αναλύει τα οικονομικά δεδομένα του Οργανισμού υποστηρίζοντας ότι «από τα μέχρι σήμερα δεδομένα και τους μέχρι σήμερα σχεδιασμούς, προδιαγράφεται με βεβαιότητα η αποτυχία του ΟΚΥπΥ να μηδενίσει τα ελλείμματα μέχρι την 31 Μαΐου 2024», ημερομηνία κατά την οποία λήγει η πενταετής στήριξη του από το Κράτος.
Οι απαντήσεις που ο ΟΚΥπΥ φέρεται να έδωσε στα ερωτήματα που τέθηκαν ενώπιόν του από την Ελεγκτική Υπηρεσία, μάλλον εντείνουν, σύμφωνα με τον κ. Μιχαηλίδη, τις ανησυχίες: «Οι ανησυχίες μας ουδόλως έχουν καθησυχαστεί, αντίθετα μάλλον έχουν ενισχυθεί αφού φαίνεται να ενισχύεται η εικόνα αδυναμίας αντίληψης του προβλήματος ή ακόμη χειρότερα, η εικόνα προσπάθειας απόκρυψης του προβλήματος».
Τονίζοντας ότι αποτελεί ευθύνη του Οργανισμού η παραγωγική αξιοποίηση του προσωπικού του παραθέτει παραδείγματα αμοιβών για το 2020.
Σύμφωνα με τον σχετικό πίνακα, οι μισθοί αποσπασμένων και συμβασιούχων γιατρών κυμάνθηκαν κατά το 2020 μεταξύ €100.139 μέχρι €222.204, περιλαμβανομένων υπερωριών και κινήτρων.
Αναλυτικά, και σύμφωνα με τα όσα αναφέρονται στην επιστολή που στάλθηκε στη Βουλή, «το κόστος προσωπικού του ωρομίσθιου προσωπικού αποτελεί περίπου το 55% του προϋπολογισμού του Οργανισμού ενώ το ύψος των υπερωριών/επιδομάτων/κινήτρων που λαμβάνουν οι υπάλληλοι ανέρχεται περίπου στο 38% των απολαβών τους».
ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΕΠΙΣΗΣ: Στα όριά τους τα νοσοκομεία
Ο Γενικός Ελεγκτής, κάνει ιδιαίτερη αναφορά στη συμφωνία παροχής κινήτρων που υπεγράφη μεταξύ του Οργανισμού και των γιατρών.
«Είναι αξιοσημείωτο ότι στη συμφωνία κινήτρων προς το προσωπικό που ισχύει μέχρι τις 31 Δεκεμβρίου 2021, οι βασικοί στόχοι εσόδων ώστε να ενεργοποιηθεί η παραχώρηση κινήτρων ανέρχεται σε εισπράξεις ύψους €220 εκατομμυρίων (€180 εκατομμύρια για την ενδονοσοκομειακή περίθαλψη και €40 εκατομμύρια για την εξωνοσοκομειακή περίθαλψη. Στην ίδια συμφωνία παροχής κινήτρων καταγράφεται και αυξημένος στόχος που φθάνει συνολικά τα €305 εκατομμύρια, ποσό το οποίο φυσικά, επίσης απέχει πολύ από τις δαπάνες του Οργανισμού και συνεπώς ακόμη κι αν επιτευχθεί (πράγμα αδύνατο), θα υπάρχουν τεράστια ελλείμματα».
«Η επίκληση του μεγάλου αριθμού προσωπικού που είναι αποσπασμένο από το υπουργείο Υγείας δεν αποτελεί απάντηση στο πρόβλημα. Το προσωπικό αυτό, είναι δεδομένο και προφανώς δεν τίθεται, ούτε φαίνεται να εγείρεται, θέμα πλεονάζοντος προσωπικού, αφού είναι γνωστό ότι ο ΟΚΥπΥ αναζητεί συνεχώς ενίσχυση σε ανθρώπινο δυναμικό», προστίθεται στην επιστολή.
ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΕΠΙΣΗΣ: Καταλήγουν όλοι στα δημόσια νοσοκομεία
Εκατομμύρια οφειλές προς το Κράτος
Περιγράφοντας τα δεδομένα του Οργανισμού και προχωρώντας στις σχετικές προβλέψεις του ο Γενικός Ελεγκτής, καταγράφει συγκεκριμένα:
- Τα συνολικά υπολογιζόμενα έσοδα για το 2021, φθάνουν τα €552.816.652, με προϋπολογιζόμενη κρατική χορηγία €168.970.648.
- Για το 2022 τα προϋπολογιζόμενα έσοδα, καθορίζονται στα €573.890.375 και η προϋπολογιζόμενη κρατική χορηγία στα €190.220.07.
- Αντίστοιχα για το 2023, τα προϋπολογιζόμενα έσοδα ορίζονται στα €575.321.564 και η κρατική χορηγία στα €191.651.695.
Επίσης, «στις πρόχειρες οικονομικές καταστάσεις του 2019, φαίνεται ότι στις 31 Δεκεμβρίου 2019, ο ΟΚΥπΥ, χρωστούσε στο κράτος ποσό ύψους €245.444.884 που αφορούσαν τη μισθοδοσία 5.099 δημοσίων υπαλλήλων που ήταν αποσπασμένοι στον Οργανισμό, και €224.943.975 που αφορούσαν δαπάνες των κρατικών νοσηλευτηρίων». Μέχρι σήμερα, «φαίνεται ότι η αντίστοιχη οφειλή για τη μισθοδοσία των δημοσίων υπαλλήλων για το έτος 2020, δεν έχει καταβληθεί στο κράτος».
Στη βάση αυτών των δεδομένων, αναφέρει ο Οδυσσέας Μιχαηλίδης, «από τα μέχρι σήμερα δεδομένα και τους μέχρι σήμερα σχεδιασμούς, προδιαγράφεται με βεβαιότητα η αποτυχία του ΟΚΥπΥ να μηδενίσει τα ελλείμματα του μέχρι την 31η Μαΐου 2024», υποστηρίζει ο Γενικός Ελεγκτής, προσθέτοντας ότι «η προσπάθεια του ΟΚΥπΥ να υποβαθμίσει το πρόβλημα των τεράστιων οφειλών του προς το κράτος, σε θέμα απλών λογιστικών πράξεων συμψηφισμού, ενισχύει την καχυποψία έναντι του». Τα εκατοντάδες εκατομμύρια που οφείλει ο ΟΚΥπΥ στο κράτος, αναφέρει, «θα πρέπει να καλυφθούν με πρόσθετες χορηγίες από λεφτά των φορολογούμενων πολιτών και δεν αποτελούν καθόλου απλές λογιστικές πράξεις συμψηφισμού, αλλά πραγματικές οφειλές που δεικνύουν τεράστια ελλείμματα από τη μέχρι σήμερα διαχείριση».
Θέτει τον υπ. Υγείας προ των ευθυνών του
Ο Γενικός Ελεγκτής θεωρεί θετικό το γεγονός ότι το διοικητικό συμβούλιο του Οργανισμού, έχει αναθέσει σε ελεγκτικό οίκο την ετοιμασία επιχειρησιακού σχεδίου το οποίο θα περιλαμβάνει τις οικονομικές προβλέψεις σε μεσοπρόθεσμο ορίζοντα.
«Τούτο σημαίνει ότι το διοικητικό συμβούλιο θα πρέπει να επιδείξει την αναγκαία βούληση και το υπουργείο Υγείας να ασκήσει την αναγκαία εποπτεία ώστε το σχέδιο που θα καταρτιστεί να ακολουθείται και τούτο να ελέγχεται σε τακτά χρονικά διαστήματα, ώστε να λαμβάνονται διορθωτικά μέτρα σε περιπτώσεις διαπίστωσης αποκλίσεων».
Προς τούτο, καταλήγει στην επιστολή του ο Οδυσσέας Μιχαηλίδης, «θεωρούμε σημαντικό και τον ρόλο που θα πρέπει να ασκήσει η Βουλή, στο πλαίσιο του κοινοβουλευτικού ελέγχου, ώστε να υπάρξει διασφάλιση και ότι η ζοφερή εικόνα για το 2023 που προδιαγράφεται σήμερα, θα αναστραφεί έγκαιρα προς αποτροπή εφιαλτικών σεναρίων καταναγκαστικού ξεπουλήματος δημόσιων νοσηλευτηρίων».
«Αν από την άλλη», συνεχίζει, «ακόμη και αν τα επόμενα χρόνια ακολουθηθεί μια απόλυτα συνετή διαχείριση, δεν θα είναι πρακτικά εφικτή η πλήρης εξάλειψη των ελλειμμάτων ώστε να υπάρξει μηδενισμός της κρατικής ενίσχυσης, τότε με το επιχειρησιακό σχέδιο ανά χείρας και με πειστικές αποδείξεις ότι ασκείται πλέον βέλτιστη διαχείριση, θα πρέπει έγκαιρα να αναζητηθεί από την ΕΕ παράταση της πενταετούς περιόδου επιτρεπτής κρατικής ενίσχυσης».
Η επιστολή, κοινοποιείται στον υπουργό Υγείας, «αφού η πρώτιστη ευθύνη για τη διασφάλιση της βιωσιμότητας των δημόσιων νοσηλευτηρίων ανήκει στον υπουργό και στο Υπουργικό Συμβούλιο».