Πυρετός διαβουλεύσεων και διεργασιών επικρατεί στον Οργανισμό Ασφάλισης Υγείας αφού επιβάλλεται χωρίς άλλη καθυστέρηση εντός του επόμενου τριμήνου να κλείσουν οριστικά όλα τα σοβαρά ζητήματα που βρίσκονται σε εκκρεμότητα εδώ και καιρό. Όλες οι διευθύνσεις του οργανισμού βρίσκονται σε διαβουλεύσεις με εμπλεκόμενους φορείς, ενώ το επόμενο δεκαήμερο είναι προγραμματισμένες τόσο υπηρεσιακές συσκέψεις όσο και συναντήσεις, που στόχο έχουν την επίτευξη συμφωνιών με νοσηλευτήρια, προσωπικούς γιατρούς, ποδολόγους, φαρμακευτικές εταιρείες και επιστημονικές εταιρείες γιατρών. 

Σημαντικότερο ανοικτό μέτωπο για τον ΟΑΥ αποτελεί η συνεχιζόμενη διαβούλευση με δύο νοσηλευτήρια τα οποία αναμένεται να εντάξουν στο ΓεΣΥ τα Τμήματα Ατυχημάτων και Επειγόντων Περιστατικών που διαθέτουν και ταυτόχρονα θα αναλάβουν και την εξυπηρέτηση όλων των επειγόντων περιστατικών που προκύπτουν κατά τη διάρκεια ενός 24ώρου και μέχρι πρόσφατα παραπέμπονταν από το υπουργείο Υγείας σε εκτός ΓεΣΥ νοσηλευτήρια. 

Ο διάλογος για την ένταξη των ιδιωτικών ΤΑΕΠ στο ΓεΣΥ βρίσκεται σε εξέλιξη εδώ και πάρα πολλούς μήνες. Είχε διακοπεί αρκετές φορές λόγω οικονομικών διαφορών, ωστόσο, αυτή τη στιγμή φαίνεται ότι υπάρχει έδαφος για συνεννόηση και επίτευξη συμφωνίας. Η επόμενη συνάντηση του ΟΑΥ με τους εκπροσώπους των νοσηλευτηρίων αναμένεται ότι θα πραγματοποιηθεί, εκτός απροόπτου την ερχόμενη εβδομάδα και ο χρόνος φαίνεται να πιέζει ιδιαίτερα τον οργανισμό αφού, τουλάχιστον για την επαρχία Λευκωσίας, η ένταξη ενός ακόμα ΤΑΕΠ στο ΓεΣΥ κρίνεται επιβεβλημένη εξαιτίας της άσχημης εικόνας που παρουσιάζει λόγω συνεχούς συμφόρησης και καθυστερήσεων το αντίστοιχο τμήμα του κρατικού νοσηλευτηρίου της πρωτεύουσας. Για το δεύτερο σκέλος της συμφωνίας στη οποία στοχεύει ο οργανισμός να φθάσει, δηλαδή την ανάληψη από τα νοσηλευτήρια της ευθύνης για την εξυπηρέτηση των επειγόντων περιστατικών, τα χρονοδιαγράμματα επίσης έχουν ξεπεραστεί, καθώς το σχετικό πρόγραμμα το οποίο εφαρμοζόταν από το υπουργείο Υγείας, τουλάχιστον στα χαρτιά, έχει τερματιστεί από τον περασμένο Ιανουάριο. 

Δεύτερο μεγάλο μέτωπο για τον ΟΑΥ, η αλλαγή του τρόπου αποζημίωσης των νοσοκομείων του ΓεΣΥ. Το αρχικό χρονοδιάγραμμα για την επίτευξη συμφωνίας αφορούσε το τέλος Δεκεμβρίου του 2022. Ωστόσο, λόγω καθυστέρησης που παρατηρήθηκε από πλευράς του οργανισμού, το χρονοδιάγραμμα μετατέθηκε αρχικά για τον Μάρτιο του 2023 και στη συνέχεια για τον ερχόμενο Ιούλιο. Η οικονομική πρόταση του ΟΑΥ παρουσιάστηκε στα νοσηλευτήρια, ακολούθησε σχετική διαβούλευση και αυτή τη στιγμή ο ΟΑΥ βρίσκεται στο στάδιο της ετοιμασίας του τελικού του σχεδιασμού και του καθορισμού της βαρύτητας που θα έχουν τα διάφορα ποιοτικά κριτήρια στη βάση των οποίων θα υπολογίζονται οι αποζημιώσεις των νοσοκομείων. Και για το συγκεκριμένο ζήτημα έχει προγραμματιστεί συνάντηση αυτή την εβδομάδα χωρίς ωστόσο να υπάρχουν, προς το παρόν, ενδείξεις για επίτευξη συμφωνίας. 

Τρίτο μεγάλο κεφάλαιο, αφορά την ένταξη ποιοτικών κριτηρίων στον τρόπο αποζημίωσης των προσωπικών γιατρών του ΓεΣΥ από τον ΟΑΥ. Η πρόταση του οργανισμού έχει παρουσιαστεί στους γιατρούς σε προηγούμενες συναντήσεις, ωστόσο, ακόμα δεν έχει ολοκληρωθεί η διαβούλευση για την οριστικοποίηση των κριτηρίων που τελικά θα λαμβάνονται υπόψη για τον υπολογισμό της αμοιβής των γιατρών. Νέες συναντήσεις μεταξύ του ΟΑΥ και των επιστημονικών εταιρειών που εκπροσωπούν τους προσωπικούς γιατρούς και τους παιδίατρους, είναι προγραμματισμένες για αύριο. Υπενθυμίζεται ότι τελικός στόχος του ΟΑΥ είναι να αμείβονται οι προσωπικοί γιατροί μόνο κατά 70% στη βάση του αριθμού των δικαιούχων που έχουν εγγεγραμμένους στον κατάλογο τους και το υπόλοιπο 30% να το εξασφαλίζουν εάν πετύχουν την κάλυψη συγκεκριμένων ποιοτικών κριτηρίων. Η διαδικασία αλλαγής του τρόπου αποζημίωσης των προσωπικών γιατρών οι οποίοι κατά τα πρώτα δύο χρόνια εφαρμογής του ΓεΣΥ λάμβαναν το 100% της αμοιβής τους στη βάση του αριθμού των δικαιούχων τους, βρίσκεται σε εξέλιξη εδώ και σχεδόν δύο χρόνια.  

Σε εξέλιξη είναι και ο διάλογος του ΟΑΥ με τους ποδολόγους η ένταξη των οποίων, όπως αρχικά είχε ανακοινωθεί, θα γινόταν τον Μάρτιο του 2022. Το συγκεκριμένο χρονοδιάγραμμα σαφώς και έχει χαθεί και πλέον οργανισμός και σύνδεσμος των ποδολόγων αναμένεται ότι θα πραγματοποιήσουν συνάντηση την ερχόμενη εβδομάδα προκειμένου να συζητηθεί ο σχεδιασμός που έχει ετοιμάσει ο ΟΑΥ. 

Σε συνεχή διαβούλευση βρίσκεται ο ΟΑΥ και με τις φαρμακευτικές εταιρείες προκειμένου να προωθηθεί η ένταξη όλων των καινοτόμων ή μοναδικών θεραπειών στο ΓεΣΥ. Μέχρι τώρα έχουν ενταχθεί αρκετά καινοτόμα φάρμακα στο σύστημα, ωστόσο, ο δρόμος φαίνεται ότι είναι ακόμα μακρύς. Το συγκεκριμένο ζήτημα, είναι ιδιαίτερα σημαντικό αφού μέχρι σήμερα οι ασθενείς εξυπηρετούνταν από την Επιτροπή Ονομαστικών Αιτημάτων του υπουργείου Υγείας, ωστόσο, βάσει νόμου θα έπρεπε η όλη διαδικασία να γίνεται από τον ΟΑΥ. 

Τέλος, σε εξέλιξη βρίσκεται και η δημόσια διαβούλευση στην οποία έχουν τεθεί από τον ΟΑΥ 46 κλινικές κατευθυντήριες οδηγίες για τις οποίες ο οργανισμός αναμένει τα σχόλια των επιστημονικών εταιρειών των γιατρών και άλλων φορέων.