Η απευθείας πρόσβαση των ασθενών που ανήκουν σε συγκεκριμένες κατηγορίες στους ειδικούς γιατρούς που τους παρακολουθούν και η αποσύνδεση των παραπεμπτικών για χρόνιους ασθενείς από τον τρόπο αμοιβής των προσωπικών γιατρών περιλαμβάνονται, μεταξύ αρκετών άλλων, στα αιτήματα γιατρών και ασθενών οι οποίοι αποτάθηκαν την περασμένη εβδομάδα με κοινό έγγραφο στον Οργανισμό Ασφάλισης Υγείας.
Το κοινό έγγραφο υπογράφεται από τον πρόεδρο της επιστημονικής εταιρείας των προσωπικών και οικογενειακών γιατρών Ανδρέα Πολυνείκη και τον πρόεδρο της Ομοσπονδίας Συνδέσμων Ασθενών Κύπρου και όπως αναφέρεται σε αυτό, καταρτίστηκε κατά τη διάρκεια συνάντησης των δύο φορέων έπειτα από την ανάλυση όλων όσων ισχύουν σήμερα στο πλαίσιο του ΓεΣΥ και σχετίζονται με την πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας.
Με το κοινό έγγραφο γιατροί και ασθενείς καλούν τον ΟΑΥ να προχωρήσει «σε μέτρα για τη βελτίωση της πρόσβασης των ασθενών στους πρωτοβάθμιους ιατρούς» ενώ υποβάλλουν και σειρά εισηγήσεων στον Οργανισμό υποστηρίζοντας ότι η υλοποίησή τους θα βοηθήσει στην επίλυση αρκετών εκ των προβλημάτων «που παρουσιάζονται σήμερα και που ταλαιπωρούν ή και δυσχεραίνουν την πρόσβαση των ασθενών».
Όπως ανέφερε μιλώντας στον «Φ» ο πρόεδρος της ΟΣΑΚ, Μάριος Κουλούμας, «πρόκειται για κάποιες εισηγήσεις οι οποίες έχουν τεθεί και σε άλλες περιπτώσεις στον Οργανισμό και κατά τη διάρκεια της συνάντησής μας με τους προσωπικούς γιατρούς διαπιστώσαμε ότι συμφωνούμε όλοι με αυτές αφού όλοι έχουμε ως στόχο την καλύτερη εξυπηρέτηση των ασθενών, αλλά και την διευκόλυνση των γιατρών μας στην άσκηση του επαγγέλματός τους στο πλαίσιο του ΓεΣΥ».
Σε ό,τι αφορά το αίτημα για απευθείας πρόσβαση σε ειδικούς γιατρούς για συγκεκριμένες ομάδες ασθενών και συγκεκριμένες ιατρικές ειδικότητες, ο πρόεδρος της ΟΣΑΚ επισήμανε ότι «αυτή η εισήγηση δεν μπορεί να αφορά όλους τους δικαιούχους του ΓεΣΥ και όλους τους ειδικούς γιατρούς του Συστήματος. Αφορά κυρίως συγκεκριμένες κατηγορίες ασθενών μας, όπως είναι οι θαλασσαιμικοί ή οι ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση οι οποίοι επισκέπτονται σε εβδομαδιαία βάση τους ειδικούς γιατρούς που τους παρακολουθούν διότι αυτό επιβάλλει η κατάσταση της υγείας τους. Άρα εκείνο που λέμε είναι να δοθεί εξαίρεση για συγκεκριμένους ασθενείς και συγκεκριμένους ειδικούς γιατρούς τους οποίους οι ασθενείς αυτοί χρειάζονται πάρα πολύ συχνά».
ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΕΠΙΣΗΣ: Συναγερμός λόγω έλλειψης φαρμάκων
Για τα υπόλοιπα κοινά αιτήματα γιατρών και ασθενών, ο πρόεδρος της ΟΣΑΚ είπε ότι «στόχος των εισηγήσεων που υποβάλλονται είναι η αναβάθμιση του θεσμού του προσωπικού γιατρού μέσα από τη λήψη μέτρων τα οποία θα οδηγήσουν προς αυτή την κατεύθυνση». «Όλοι γνωρίζουμε ότι υπάρχουν προβλήματα αυτή τη στιγμή και αυτά τα προβλήματα είναι που επιχειρούμε να επιλύσουμε μέσα από τις εισηγήσεις μας, κατέληξε.
Κάποιες από αυτές τις εισηγήσεις είπε, «αφορούν την αναβάθμιση του λογισμικού, ώστε να μπορεί ο ασθενής να βλέπει τα παραπεμπτικά που βρίσκονται σε ισχύ, η διοργάνωση εκστρατειών ενημέρωσης αλλά και εκπαίδευσης γιατρών και ασθενών στη σωστή χρήση και αξιοποίηση του ΓεΣΥ, η απλοποίηση των διαδικασιών για έκδοση παραπεμπτικών σε άτομα με χρόνιες παθήσεις, η εξέταση του ενδεχομένου για ένταξη στην πρωτοβάθμια φροντίδα φαρμάκων και διαγνωστικών εξετάσεων ώστε να διευκολύνεται ο ασθενής και να έχει και περισσότερη ευχέρεια ο γιατρός τους να ενεργήσει εντός του ΓεΣΥ και αρκετές άλλες εισηγήσεις τις οποίες τόσο εμείς ως οργανωμένοι ασθενείς, όσο και οι γιατροί μας είμαστε έτοιμοι να συζητήσουμε με τον ΟΑΥ».
Όπως αναφέρεται στο κοινό έγγραφο γιατρών και ασθενών:
►Τα διαγνωστικά παραπεμπτικά από τους ΠΙ, να μην επιμετρούνται στο συνολικό αριθμό παραπομπών όπως έχει υιοθετηθεί στους δείκτες απόδοσης (στη βάση των οποίων αμείβονται οι γιατροί).
►Να ενισχυθεί ο έλεγχος για την έκδοση παραπεμπτικών και να γίνεται παρακολούθηση τόσο των προσωπικών, όσο και των ειδικών γιατρών.
►Να απαιτείται αιτιολόγηση από τους ειδικούς γιατρούς προς τους προσωπικούς γιατρούς για τα αιτήματα μεσαίου ή χρόνιου παραπεμπτικού καθώς και σωστή καταγραφή των κλινικών σημειώσεων για τις παραπομπές που έγιναν από τους προσωπικούς γιατρούς ή και σε δικαιούχους που επισκέπτονται απευθείας τους ειδικούς γιατρούς.
►Να εισαχθούν στην πρωτοβάθμια ιατρική πρωτόκολλα παραπομπής και κλινικές κατευθυντήριες οδηγίες.
►Να δημιουργηθεί αρχείο χρόνιων παθήσεων στο οποίο θα περιλαμβάνονται οι χρόνιοι ασθενείς.
Τέλος, γιατροί και ασθενείς εισηγούνται να δημιουργηθεί σημείο επαφής των παρόχων υπηρεσιών υγείας του ΓεΣΥ με τον ΟΑΥ, ώστε να διευκολύνεται η καταγγελία άλλων παρόχων οι οποίοι φέρονται να καταχρώνται του Συστήματος.
Εκπαίδευση γιατρών και ασθενών
Σημαντικό μέτρο για την καλύτερη λειτουργία του θεσμού του προσωπικού γιατρού, όπως επισημαίνεται στο έγγραφο είναι η σωστή εκπαίδευση γιατρών και ασθενών. Συγκεκριμένα, όπως εισηγούνται προσωπικοί γιατροί και ΟΣΑΚ, ο ΟΑΥ πρέπει να προχωρήσει στη δημιουργία εγχειριδίου το οποίο θα περιλαμβάνει τόσο τα δικαιώματα όσο και τις υποχρεώσεις των δικαιούχων του ΓεΣΥ. Παράλληλα, οι ασθενείς πρέπει να ενημερωθούν σωστά για τον ρόλο του προσωπικού γιατρού και τον τρόπο αξιοποίησής του, στο πλαίσιο του Συστήματος ενώ επιβάλλεται η διεξαγωγή εκστρατείας ενημέρωσης και εκπαίδευσης τόσο των δικαιούχων όσο και των προσωπικών γιατρών στον σωστό τρόπο λειτουργίας του ΓεΣΥ. Γιατροί και ασθενείς εισηγούνται επίσης έναρξη διαλόγου που θα αφορά τη διαδικασία αλλαγής προσωπικού γιατρού. Όπως προτείνουν θα μπορούσε να γίνεται «μέσω αίτησης με αιτιολόγηση από τον δικαιούχο, και με δυνατότητα ανταπάντησης από τον εμπλεκόμενο ΠΙ».