Ένα παιδάκι πέθανε, ένα στα δέκα παιδιά κρίθηκε ότι χρειάζονται μεταμόσχευση ήπατος. 190 συνολικά παιδιά έχουν ήδη καταγραφεί και παρακολουθούνται ως περιστατικά μιας νέας μορφής ηπατίτιδας η οποία έχει θέσει σε συναγερμό τη διεθνή επιστημονική κοινότητα. Μάλιστα, η ανησυχία εντάθηκε τις προηγούμενες ημέρες όταν σχετικά τοποθετήθηκε ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας καλώντας τις υγειονομικές αρχές όλων των κρατών να επαγρυπνούν. 

Σε ευρωπαϊκό επίπεδο τα δεδομένα παρακολουθούνται καθημερινά, αφού πλείστα των περιστατικών έχουν καταγραφεί στην Ευρώπη. Σε εθνικό επίπεδο, παιδίατροι και υπουργείο Υγείας βρίσκονται σε κατάσταση επιφυλακής, κάνουν λόγο για διεθνή έξαρση και θεωρούν ότι είναι θέμα χρόνου να παρουσιαστεί τέτοιο περιστατικό και στην Κύπρο, αλλά καθησυχάζουν τονίζοντας ότι δεν συντρέχουν λόγοι για πανικό. 

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείαςανακοίνωσε το Μεγάλο Σάββατο ότι έχει ενημερωθεί για 169 (χθες έφθασαν τα 190) κρούσματα σε 12 χώρες. Σύμφωνα με τον Οργανισμό, μέχρι την 21η Απριλίου, είχαν καταγραφεί περιπτώσεις οξείας ηπατίτιδας άγνωστης προέλευσηςσε παιδιά στο Ηνωμένο Βασίλειο (114 περιπτώσεις), στις ΗΠΑ, στην Ισπανία, στο Ισραήλ, στη Δανία, στην Ιρλανδία, στην Ολλανδία, στην Ιταλία, στη Νορβηγία, στη Γαλλία, στη Ρουμανία και στο Βέλγιο.

«Τα παιδιά που παρουσίασαν οξεία ηπατίτιδα ήταν ηλικίας μεταξύ ενός μήνα και 16 ετών. Τα 17 κρίθηκε πως χρειάζονται μεταμόσχευση ήπατος, ένα παιδί πέθανε», χωρίς ωστόσο να δίνονται περισσότερες λεπτομέρειες. Ο ΠΟΥ ανέφερε ότι «στις τελευταίες 74 περιπτώσεις, εντοπίστηκε συνηθισμένος ιός της γρίπης, γνωστός ως αδενοϊός. Τα 20 από τα παιδιά που εξετάστηκαν είχαν μολυνθεί από τον νέο κορωνοϊό, και τα 19 είχαν ταυτόχρονα τον αδενοϊό και την covid-19». 

Η πιθανότητα σύνδεσης της νέας μορφής ηπατίτιδας στα παιδιά με την νόσο covid-19 που προκαλείται από τον κορωνοϊό, είναι κάτι το οποίο ακόμα βρίσκεται υπό εξέταση, ανέφερε σε δηλώσεις του ο πρόεδρος της Παιδιατρικής Εταιρείας Κύπρου Μιχάλης Αναστασιάδης. 

«Το ενδεχόμενο αν και φαίνεται να είναι απομακρυσμένο δεν μπορεί να αποκλειστεί λόγω του μεγάλου αριθμού παιδιών που παρουσίασαν αυτή την ηπατίτιδα και είτε είχαν νοσήσει είτε νοσούσαν την ίδια ώρα με κορωνοϊό», είπε ο πρόεδρος της ΠΕΚ και πρόσθεσε: «Βασική ένδειξη για τους γονείς, ο ίκτερος. Το κιτρινωπό χρώμα στα μάτια και το δέρμα. Αυτό που πρέπει να κάνουν οι γονείς είναι να παρακολουθούν τα παιδιά τους. Να ανησυχήσουν όταν δουν ότι υπάρχει ένας συνδυασμός συμπτωμάτων του γαστρεντερικού και αλλοίωση του χρώματος στα μάτια και στο δέρμα. Αυτό που λέμε να έχουν τα παιδιά ίκτερο. Μπορούμε να τον εντοπίσουμε και στο χρώμα των ούρων ή των κοπράνων αλλά και πάλι πρέπει να υπάρχει ο συγκεκριμένος συνδυασμός», ανέφερε ο πρόεδρος της Παιδιατρικής Εταιρείας, διευκρινίζοντας ότι «όταν το παιδί έχει συμπτώματα γαστρεντερίδας ή γρίπης μόνο δεν υπάρχει λόγος για να πανικοβληθούμε». 

 

ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΕΠΙΣΗΣ: 

«Είναι γεγονός» είπε, «ότι βρισκόμαστε σε μια έξαρση αυτής της νέας μορφής ηπατίτιδας στα παιδιά και αυτό δεν μπορεί να το αφήσουμε να περάσει έτσι απαρατήρητο». «Παρακολουθούμε με ιδιαίτερη ανησυχία αλλά και ενδιαφέρον την κατάσταση όπως αυτή εξελίσσεται διεθνώς και πρέπει να πούμε ότι αυτή η μορφή ηπατίτιδας δεν έχει καμία σχέση με τις άλλες μορφές ηπατίτιδας όπως τις γνωρίζουμε τόσα χρόνια», ανέφερε. 

Όπως φαίνεται, είπε, «πρόκειται για έναν ιό ο οποίος μάλιστα μεταδίδεται πολύ εύκολα και βάσει των δεδομένων που τώρα γνωρίζουμε, θεωρώ προσωπικά ότι τις επόμενες ημέρες θα έχουμε αύξηση των περιστατικών διεθνώς». 

Σε ό,τι αφορά τις φήμες ότι η εμφάνιση αυτής της μορφής ηπατίτιδας, η οποία μάλλον οφείλεται σε συγκεκριμένο αδενοϊό μπορεί να συνδέεται με τον εμβολιασμό κατά της covid -19, ο κ. Αναστασιάδης τόνισε ότι «αυτό έχει αποκλειστεί και πρέπει να πούμε ότι η πλειοψηφία των παιδιών που έχουν καταγραφεί μέχρι σήμερα με την ηπατίτιδα είναι κάτω των 5 ετών, άρα δεν ανήκουν στις ομάδες για τις οποίες ενδείκνυται ο εμβολιασμός για την covid-19».   

Τι περιγράφουν οι επιστήμονες στο Ηνωμένο Βασίλειο 

Τα επιδημιολογικά δεδομένα όπως καταγράφονται στο Ηνωμένο Βασίλειο, περιέγραψε τις προηγούμενες ημέρες ο καθηγητής πολιτικής της Υγείας στο LSE, Ηλίας Μόσιαλος: 

» Οι ασθενείς είναι -κατά κύριο λόγο- κάτω των 5 ετών.

» Τα παιδιά είναι, κατά κύριο λόγο, ηλικίας μεταξύ 3 και 5 ετών (53: 65,4%), με διάμεση ηλικία τα 3 έτη και το 54,3% αφορά κορίτσια.

» Η κλινική εικόνα ξεκινά συχνά με συμπτώματα τύπου γαστρεντερίτιδας, συχνά ακολουθούμενα από την εμφάνιση ίκτερου.

» Από τα διαθέσιμα στοιχεία, στην Αγγλία, 43 από τα παιδιά έχουν αναρρώσει και 38 συνεχίζουν να νοσηλεύονται.

» Oι περιπτώσεις δεν σχετίζονται μεταξύ τους.

» H γεωγραφική διασπορά δεν περιορίζεται σε κάποια περιοχή αλλά αφορά όλο το Ηνωμένο Βασίλειο.

» Δέκα παιδιά χρειάστηκαν μεταμόσχευση.

» Δεν έχουν καταγραφεί θάνατοι μεταξύ αυτών των περιπτώσεων στο Ηνωμένο Βασίλειο.

Επιπλέον, και αναφορικά με τα πιθανά αίτια της ηπατίτιδας: 

» Έχει ανιχνευθεί κορωνοϊός σε 10 από τους 60 ασθενείς που ελέγχθηκαν, επί του παρόντος.

» Επτά από αυτά τα παιδιά είχαν επίσης διαγνωστεί θετικά ως προς τον κορωνοϊό κάποια στιγμή μέσα στις προηγούμενες έξι εβδομάδες, πριν νοσηλευτούν.

» Σαράντα από τα 53 παιδιά που έχουν ελεγχθεί για αδενοϊό βρέθηκαν θετικά.

» Η προκαταρκτική ανάλυση του αδενοϊού δείχνει πως συνήθως απαντάται ο τύπος 41F (11 περιπτώσεις έχουν χαρακτηριστεί επιτυχώς) αλλά η αλληλούχηση ολόκληρου του γονιδιώματος από πολλαπλές περιπτώσεις είναι απαραίτητη προτού επιβεβαιωθεί ο τύπος του ιού.

» Τα επίπεδα DNA του αδενοϊού στα δείγματα αίματος/ορού στα παιδιά που υποβλήθηκαν σε μεταμόσχευση ήπατος ήταν περίπου 12 φορές υψηλότερα έναντι αυτών που δεν χρειάστηκαν μεταμόσχευση ήπατος (αν και ο χρόνος λήψης των δειγμάτων διαφέρει ως προς την έναρξη και την επιδείνωση των συμπτωμάτων).

» Τα ενδελεχή ερωτηματολόγια για το ιστορικό της νόσησης δεν έχουν αποκαλύψει εμφανή αίτια κοινής έκθεσης σε τοξίνες ή άλλους περιβαλλοντικούς παράγοντες.

Ο καθηγητής προσθέτει πως και στο Ισραήλ διερευνάται η χρονική συσχέτιση της ηπατίτιδας και της λοίμωξης του κορωνοϊού στα παιδιά. Έχει αναφερθεί ότι μεγάλο ποσοστό των παιδιών που εμφάνισαν οξεία ηπατίτιδα είχαν νοσήσει 3,5 μήνες πριν με κορωνοϊό.

 

Δεν καλύπτεται από τα υφιστάμενα εμβόλια

Τα εμβόλια που υπάρχουν και χορηγούνται στα παιδιά για δύο γνωστούς τύπους ηπατίτιδας, ανέφερε από πλευράς της η παιδίατρος – λοιμοξιολόγος Μαρία Κολιού, «δεν καλύπτουν αυτή τη νέα μορφή ηπατίδας διότι πρόκειται για ένα αδενοϊό ο οποίο δεν περιλαμβάνεται στα υφιστάμενα σκευάσματα». Για το λόγο αυτό, συμβούλευσε τους γονείς «να παρακολουθούν τα συμπτώματα στα παιδιά, τα οποία είναι συνήθως ένας συνδυασμός γαστρεντερίτιδας και αναπνευστικής λοίμωξης, ενώ παρατηρείται και ίκτερος». 

Παρόμοιες και οι δηλώσεις του προέδρου της Παιδιατρικής Εταιρείας: «Εάν τελικά καταλήξουμε οριστικά ότι πρόκειται για συγκεκριμένο αδενοϊό, που όπως φαίνεται αυτό συμβαίνει, τότε για τον ιό αυτό δεν υπάρχει εμβόλιο. Έχουμε όμως άλλα δύο εμβόλια για άλλους δύο τύπους ηπατίτιδας.

Προφανώς, είπε ο κ. Αναστασιάδης, «ο ιός αυτός έχει ήδη διασπαρεί διεθνώς αφού εντοπίζεται και σε αρκετές χώρες και ίσως να δούμε αυξημένα περιστατικά αλλά και περιστατικά τα οποία θα είναι πολύ ήπια ή ακόμα δεν θα διαγνωστούν επίσημα ποτέ». «Θεωρώ, ότι ήδη ο πραγματικός αριθμός περιστατικών είναι κατά πολύ μεγαλύτερος από τον αριθμό που έχει επίσημα καταγραφεί».