Σημαντική μείωση σε σχέση με τον πρώτο χρόνο εφαρμογής του ΓεΣΥ αλλά μακριά ακόμα από τα ποσοστά που καταγράφονται στα συστήματα υγείας άλλων ευρωπαϊκών χωρών παρουσιάζει ο αριθμός των παραπεμπτικών που εκδίδουν οι προσωπικοί γιατροί του ΓεΣΥ για ειδικούς γιατρούς, ακτινοδιαγνωστικές εξετάσεις και εργαστηριακές εξετάσεις. 

Συγκεκριμένα και ενώ στις αρχές της εφαρμογής του ΓεΣΥ οι γιατροί κατέγραφαν ποσοστά της τάξης του 70% (δηλαδή 70 παραπεμπτικά ανά 100 επισκέψεις), αυτή τη στιγμή καταγράφουν κατά μέσο όρο ποσοστό 37% – 41%, το οποίο κρίνεται ως αρκετά ικανοποιητικό σε σύγκριση με το τι συνέβαινε στο παρελθόν. Βεβαίως, σε σχέση με τα ποσοστά που καταγράφονται σε άλλα συστήματα υγείας (μέχρι 10%), το κυπριακό σύστημα και ο θεσμός του προσωπικού γιατρού, χρειάζεται ακόμη συνεχή έλεγχο. 

Η διασύνδεση του αριθμού των παραπεμπτικών που εκδίδουν οι προσωπικοί γιατροί με το ύψος της αμοιβής τους, αν και προκαλεί αντιδράσεις αφού κάποιοι γιατροί νιώθουν ότι περιορίζονται κατά την άσκηση του επαγγέλματός τους, έχει δώσει στον ΟΑΥ την ευκαιρία να παρακολουθεί στενά την κατάσταση και να καταγράφει πραγματικά δεδομένα, μέσω του λογισμικού του ΓεΣΥ. Κατά την πρώτη τριμηνία εφαρμογής τού νέου τρόπου αμοιβής των γιατρών, τα ποσοστά φαίνεται να παρουσιάζουν σταθερότητα αφού κατά τους Ιούνιο, Ιούλιο και Αύγουστο μόνο 10% των γιατρών δεν κατάφεραν να πετύχουν τους στόχους που έθεσε ο ΟΑΥ.

Σε ό,τι αφορά τους παιδίατρους, ως ποιοτικό κριτήριο λαμβάνονται υπόψη μόνο τα παραπεμπτικά προς ειδικούς γιατρούς. 

Σύμφωνα με τα στοιχεία του ΟΑΥ, από τους 200 διαθέσιμους γιατρούς για παιδιά, οι 20 ξεπέρασαν το όριο που έθεσε ο ΟΑΥ και ως εκ τούτου, είδαν μείωση στις απολαβές τους, σε σχέση με τα όσα λάμβαναν πριν την εφαρμογή του νέου τρόπου αμοιβής των προσωπικών γιατρών του ΓεΣΥ. 

Αναλυτικά: Τον μήνα Ιούνιο ο μέσος όρος παραπεμπτικών που εκδόθηκαν από παιδίατρους προς άλλους ειδικούς γιατρούς ήταν 17% (δηλαδή για κάθε 100 επισκέψεις, εκδόθηκαν 17 παραπεμπτικά). Τον Ιούλιο το ποσοστό έπεσε στο 16%, και παρέμεινε σταθερό και τον Αύγουστο. Το όριο που τέθηκε από τον ΟΑΥ για τους παιδίατρους ήταν το 35%. Δηλαδή 35 παραπεπτικά ανά 100 επισκέψεις. Οι 20 γιατροί που ξεπέρασαν το όριο είδαν μείωση στις απολαβές τους. 

Για τους προσωπικούς γιατρούς για ενήλικες (565 συνολικά), το ποσοστό αυτών που ξεπέρασαν το όριο ήταν επίσης 10% (γύρω στους 50 – 60 γιατρούς).

ΔΕΙΤΕ ΑΚΟΜΗ: 

Αναλυτικά: Σε ό,τι αφορά τα παραπεμπτικά προς ειδικούς γιατρούς, ο μέσος όρος παραπεμπτικών που εκδόθηκαν τον Ιούνιο βρισκόταν στο 41% (δηλαδή 41 παραπεμπτικά ανά 100 επισκέψεις), τον Ιούλιο 38% και τον Αύγουστο 37%. Το όριο που είχε καθοριστεί από τον ΟΑΥ ήταν το 57%. Πενήντα γιατροί ξεπέρασαν το όριο. 

Σε ό,τι αφορά τα παραπεμπτικά για ακτινοδιαγνωστικές εξετάσεις, επίσης το 10% ξεπέρασε το όριο. Τον μήνα Ιούνιο, ο μέσος όρος παραπεμπτικών που εκδόθηκαν ήταν 5% (5 παραπεμπτικά ανά 100 επισκέψεις). Το ποσοστό έμεινε σταθερό και τους επόμενους δύο μήνες Ιούλιο και Αύγουστο. Το όριο που είχε καθοριστεί από τον ΟΑΥ ήταν το 9% (9 παραπεμπτικά ανά 100 επισκέψεις). Το όριο ξεπέρασαν 52 γιατροί. Συγκεκριμένος γιατρός μάλιστα είχε καταγράψει ποσοστό 36%. Δηλαδή, εξέδωσε παραπεμπτικό για ακτινοδιαγνωστικές εξετάσεις στους 36 ανά 100 ασθενείς που τον επισκέφθηκαν. 

Τέλος, σε ό,τι αφορά τα παραπεμπτικά για εργαστηριακές εξετάσεις, ο υπολογισμός γίνεται στη βάση μονάδων και ανάλογα με τον αριθμό και το είδος των εξετάσεων που συνταγογραφούν οι γιατροί. Σύμφωνα με τα στοιχεία του ΟΑΥ, απέτυχαν να παραμείνουν εντός ορίων 56 γιατροί. Το όριο που καθορίστηκε από τον ΟΑΥ ήταν 11,94 μονάδες. Τον μήνα Ιούνιο ο μέσος όρος μονάδων που κατέγραψαν οι γιατροί ήταν 7,81, τον Ιούλιο 7,19 και τον Αύγουστο 7,4. 

Ο ΟΑΥ βρίσκεται αυτή τη στιγμή στο στάδιο της επεξεργασίας των δεδομένων τα οποία θα παρακολουθούνται και τους επόμενους μήνες ώστε να είναι δυνατό να εξαχθούν σωστά και ασφαλή συμπεράσματα για τη συμπεριφορά των προσωπικών γιατρών σε ό,τι αφορά τους συγκεκριμένους δείκτες.

ΠΙΣΩ ΑΠΟ ΤΙΣ ΓΡΑΜΜΕΣ

Ανάγκη για εκπαίδευση όλων

Είναι γεγονός ότι ο χρόνος πριν την έναρξη της εφαρμογής τού ΓεΣΥ αναλώθηκε στις αντιπαραθέσεις μεταξύ γιατρών και ΟΑΥ για τα ποσά που θα λάμβαναν οι γιατροί ως αμοιβή για τις υπηρεσίες τους. Μάλιστα, όλοι θυμόμαστε ότι ο ΠΙΣ επίσημα είχε καλέσει τα μέλη του, όχι μια αλλά αρκετές φορές, να μην ενταχθούν στο Σύστημα. Η κατάσταση όμως η οποία είχε δημιουργηθεί τότε, άφησε στην άκρη το σημαντικότερο ίσως κομμάτι της όλης υπόθεσης. Τη σωστή ενημέρωση των πολιτών για τον τρόπο με τον οποίο πρέπει να χρησιμοποιούν το ΓεΣΥ. Την ίδια ώρα, η ανάγκη για ένταξη γιατρών, εξαιτίας της στάσης του ΠΙΣ, ήταν τεράστια και είχε ως αποτέλεσμα να μη γίνεται έλεγχος και αξιολόγηση των γιατρών πριν την υπογραφή των συμβολαίων τους με τον ΟΑΥ. Τρία χρόνια μετά μάλλον ήρθε η ώρα να γίνουν και τα δύο.